平成30年4月28日（土）に開催しました「第2回実施委員会総会」において、年1回、大学・病院・薬局による共同研究発表会を開催し、下記、①、②について発表・情報交換して次年度の活動に反映させることが承認されました。

①   地域医療における薬剤師教育の体制構築　②   災害に対応できる薬剤師養成カリキュラムの作成

今年度は、平成31年1月13日（日）10時～12時　の日程で、  徳島県（徳島文理大学薬学部 ）、香川県（徳島文理大学香川薬学部）、愛媛県（松山大学薬学部）、高知県（高知大学医学部）を Skype  business で繋ぎ、研究発表をライブ配信します。

開催日時：     平成30年4月28日（土）　15：00～17：00

場所：         徳島文理大学　21号館１F会議室

平成30年度実施事業

①地域医療における薬剤師教育の体制構築

②災害に対応できる薬剤師養成カリキュラムの作成

③大学・病院・薬局による共同研究発表会の開催

④薬剤師・学生に対する倫理教育の実施。専門家を探して講演を依頼し、その講演をまず4薬学部に配信し、その後4県に拡大

⑤遠隔講義配信システム維持のため、スカイプ・ビジネスを検討

開催日時：     平成29年12月24日（日）　13：00～15：00

場所：         徳島文理大学　学長室

 3大学4薬学部の関係者による、第1回共同実施運営委員会を

開催日時：     平成29年6月26日（月）　13：00～15：00

場所：         徳島文理大学　学長室

において開催しました。

　３大学の連携については、従来の「事業推進委員会」を「共同実施運営委員会」と名称変更し、四国4県の薬剤師会および病院薬剤師会を含めた「四国の薬学教育改革事業共同実施委員会」において、大学側の視点から活動内容を提案する事になりました。

事業成果報告書を掲載しました。

報告書ダウンロード①(zipファイル)・・・・■事業最終報告書_01～02

01.チーム医療の進んでいる欧米の薬学教育視察
02.ＩＴ化の進んでいる北欧の薬学教育視察

報告書ダウンロード②(zipファイル)・・・・■事業最終報告書_03～27

03.セルフメデイケーション、在宅医療の実践の場としての附属薬局設置
04.連携活動を通じた地域薬剤師の技能均てん化への取組
05.在宅医療、高齢者医療、中山間地域医療
06.e-ラーニングによる薬剤師の卒後教育の教材を提供
07.四国内外の高校生を対象にバーチャルオープンキャンパス
08.治験コーデイネータの養成。治験に薬剤師として関与できる体制構築。
09.遠隔講義システムによる共同教育
10.県民への医療関連情報の提供
11.ＦＤの共同実施(分野別・合同ＦＤの実施）
12.ＦＤ海外研修制度
13.大学院生の海外研修
14.自治体と連携した災害支援薬剤師の養成。相互支援システム構築。
15.災害に対応できる薬剤師養成のカリキュラムの作成
16.遠隔講義システムを活用した医薬品情報システムの構築
17.へき地における薬剤師教育の体制構築
18.高齢者、へき地ニーズに合致したカリキュラムの開発
19.地域連携：K-CHOPS、副作用診断教育プログラムの充実と普及
20.ステークホルダーが関与した事業の質保証を担保する仕組みの構築
21.高大連携（薬学部の広報、薬学知識の普及・啓蒙）
22.高校生発掘事業
23.事業の情報提供
24.研究分野における連携、施設、機器の共同利用体制の構築
25.共同研究発表会（学生フォーラム）の開催
26.教員、学生、院生の相互交流
27.社会人大学院生積極的受け入れ、利便性の高い大学院モデルの構築

 FD委員会［物理･化学･生物分野］をメールにより発表と意見交換を行いました。

◆実施期間：平成29年2月23日（木）～3月24日（金）
◆実施方法：メール会議による発表と意見交換
◆参加者（敬称略）：
[徳島文理大学薬学部]・・・・・葛原隆、山本博文
[徳島文理大学香川薬学部]・・・岸本泰司、藤島利江、宮澤宏
[徳島大学薬学部]・・・・・・・田中秀治、吉田昌裕、山﨑尚志
[松山大学薬学部]・・・・・・・岩村樹憲、中村真、奈良敏文，山内行玄

今回のFD研修会は「疾患別統合型授業に対する基礎薬学系教員の関わり方」をテーマに、意見交換をおこなった。その結果を以下にまとめる。

現時点での各学部の取り組み状況

徳島文理大徳島：3年前期〜4年前期、臨床系教員が主に担当

徳島文理大香川：新カリで検討中、4年次での実施を予定、基礎系も部分的に関与する予定

徳島大：6年前期、臨床系教員が主に担当

松山大：新カリで検討中、4年次での実施を検討、基礎系教員も積極的に関与する予定

　既に疾患別統合授業（以下統合授業）が実施されている学部では、臨床系教員が中心となって授業が組まれていることが多い。この場合、授業の目的は臨床系科目の総まとめの性格が強い。これに対して、新カリで対応を検討している学部では、基礎系教員の関与が検討されており、基礎から応用および臨床までの知識を統合することを目標としている。

基礎（物理・化学・生物）系教員が関与する統合型授業の目的とは何か？

　統合授業の中に基礎系の授業を組み入れることにより、どのようなことが期待されるのかについて考えた。ひとつには、8疾患と関連させて基礎系の科目を学ぶ中で、疾患（あるいは疾患の治療）の背景にある理論的および物質的根拠をより深く理解させることができるのではないだろうか。これによって基礎から臨床を考察する習慣が育まれ、将来、理論的根拠（基礎）に基づいて議論できる人材の育成が可能なのではないだろうか。さらにこれらの授業によって将来、医師・看護師などとは差別化された医療人としての視点を持たせることができるのではないだろうか。

　一方、若干消極的な目的ではあるが、基礎系科目を学ぶ意欲の低い学生に、基礎理論と8疾患と関連づけることによって、基礎系科目を学修する意味（あるいは必然性）を明確に示すことができるのでは無いだろうか。この場合、基礎系科目の内容が無理にとって付けたようなものにならないよう、十分に気をつける必要があるという意見も出された。

基礎系教員が関与する統合型授業の開講時期について　

　統合授業の開講時期は3年から始める学部（徳島文理大）がある一方、6年次に行っている学部（徳島大）があるなど、学部や授業の目的により様々である。基礎系教員が参加する場合、どの時期が良いのかについて考えた。統合授業を行う前に、ある程度の基礎分野の知識を習得しておくことが必要であろう。3年次に統合授業を開講する場合は、学部によっては基礎系授業が一部終了しておらず（リメディアルを含めると、基礎系科目が終了するのは3年修了時）、4年次以降が望ましいのではないだろうか。また、6年次に開講する場合、臨床系科目の総まとめと位置付けられる場合が多いので、基礎系科目を入れられる余地が無いと考えた。以上のことから、4年次に開講することが望ましいであろう（6年制学部の場合）。

統合型授業への基礎3分野（生物・化学・物理）の関与の方法

　これまでの統合授業は、一般的に全体的なデザインが臨床系の教員によって作られ、基礎系教員の参加は部分的、補助的なものに留まっていることが多いようである。基礎系教員がより積極的に関与する方法としては、授業の計画段階から基礎系教員が入って議論することが重要だと考えられる。分野別に考えると、生物系の関与は比較的容易で、細胞レベル、臓器・器官レベルの講義を入れることは8疾患全てにおいて可能であると考えられる。これに対して、化学系、物理系は疾患によっては関与が難しいものがあると予想される。

　この場合、最初から授業に参加するよりも、１テーマの枠の中で最初から最後まで参加することによって、基礎系教員が関与可能な問題を発見することが出来るのではないかと考えた。この様にして、数年間かけて少しずつ基礎系教員の関与を増やしていくことが現実的では無いかと考えた。
基礎系教員が関与する統合型授業の授業デザインについて　

　事例課題解決型（PBL）の授業は、これまで統合型授業の一つの雛形として考えられており、その様な授業の実施例についても報告された（徳島文理大）。これらの授業は臨床系教員の主導のもとに行われており、基礎系教員がこれらの授業にどの様に関与していくのかは今後の検討課題である。

　もう一つの提案は、いくつかの分野の教員がそれぞれの疾患に関与する個別授業を行い、最後にそれらの授業で学んだ知識・理解を問うチーム基盤型学修(TBL)を行うという案が示された（松山大）。TBLの問題には個別授業で扱った内容を基礎問題として、それらの知識を統合して回答を導く問題を応用問題として出題することも可能であろう。応用問題を工夫することによって、PBL形式に近づけることも可能かもしれない。

平成29年2月18日（土）に千葉大学において、大学間連携共同教育推進事業『実践社会薬学の確立と発展に資する薬剤師養成プログラム』の学生成果発表会に徳島文理大学薬学部学長　桐野豊氏と徳島文理大学薬学部　学生1名が参加いたしました。

平成29年2月14日（火） FD委員会［衛生分野］を徳島大学薬学部にて開催しました。

◆日時：平成29年2月14日（火）13：00～15:00
◆場所：徳島大学薬学部第4講義室
◆出席者（敬称略）：
[徳島文理大学薬学部]・・・・・鈴木 真也
[徳島文理大学香川薬学部]・・・野地 裕美
[徳島大学薬学部]・・・・・・・小暮健太朗、田中 保
[松山大学薬学部]・・・・・・・舟橋 達也、田邊知孝

 研修テーマ： PBL症例・事例に各分野がどのように寄与するか? 
 　　　　　　　—臨床で生かせる衛生薬学の知識ー

 発表
１）鈴木先生（徳島文理大学）
　　労働衛生や疫学、環境衛生に関するPBLの具体例の紹介があった。
２）舟橋先生（松山大学）
　　薬剤師国家試験問題を題材とするPBL学習の具体例が紹介された。
３）野地先生（徳島文理大学香川薬学部）
　　新聞で話題になった衛生薬学関連の事例からPBLを学習する提案があった。
４）田中保　（徳島大学）
　　病院薬剤師が遭遇した肝性脳症を題材にしたPBL学習の紹介があった。

総合討論

●PBL問題の到達目標について：正しい情報を取得する技能や目を養い、背景や理屈を深いところで理解することが重要。など。

●グループ作業にしたときの問題点について：作業者が固定化される。など。

●いつどの段階で行うかについて：事前学習で。学外実習から帰ってきたとき。低学年からPBLのような調べる学習方法に慣れさせることも重要。など。

●問題作成にあたって：現場の薬剤師さんや公務員の方々からのアドバイスがほしい。独力でもけっこうできるはず。など。

●環境薬学のPBL例は？：公害や社会問題から自力で作る。など。

●八大疾病に関して、薬学の各分野の先生と臨床の先生を交えて学修要素を出し合う、などの作業はいい講義手法になるのではないか。など。

以上　

平成29年2月10日（金） FD委員会［病態・薬物治療分野］を徳島文理大学薬学部にて開催しました。

◆日時：平成29年2月10日（金）13：30 ～15：00
◆場所：徳島文理大学薬学部 21号館1階会議室
◆出席者（敬称略）：
[徳島文理大学薬学部]・・・・・市川勤
[徳島文理大学香川薬学部]・・・伊藤康一
[徳島大学薬学部]・・・・・・・滝口祥令
[松山大学薬学部]・・・・・・・酒井郁也

【議事内容】
連携４薬学部の担当者が、病態・薬物治療領域に相当するPBL(Project-Based Learning)の各大学の対応について、作成されたPBL資料（別添）を紹介し、実施状況や問題点について意見交換した。

１．各大学の対応状況

1.　徳島文理大学薬学部ではPBLを実施していない。今回のFDでは研究室セミナーの一環として４年生前期に実施した資料を用いて紹介した。学生が病態･薬物治療を履修し終えていない段階であったので、課外時間を利用して１週間、個人別に取り組んだ。単に教科書を読むより、課題を通して学ぶほうが積極的であり、理解を促すことができた。しかし、グループとしての取り組みでは課題を各個人が分担するために総体的な学びができないし、断片的になってしまう可能性がある。

2.　 徳島文理大学香川薬学部では、講義とPBLをタイアップさせる意図で演習課題を作成した。てんかんという疾患設定に、高齢者、脳卒中という設定を加えて病態薬物治療を考える。また、相互作用を考えるために薬物代謝という基礎面にフィードバックして再確認するように構成されている。さらに画像を提示し、医療経済的な面にも発展できる要素を設定している。単位認定対象科目ではなく、現行の「治療薬学」の補講として希望者を募って実施している。なお、新コアカリキュラムでは「治療薬学演習」として症例検討など事前学習と連携して実施することを予定している。

3.　 松山大学薬学部ではPBLは未実施であるが、実務実習事前学習の一つとして横断的な学習として行われている。今回提示したPBL課題は、慢性関節リウマチの症例で、病態生理学IIの講義資料（スライド）に基づいて、診断基準、検査項目の解説、治療ガイドライン、治療薬物の副作用、治療モニタリングなどが学習者主体の学びとして進められるように構成している。

4.　 徳島大学薬学部では、PBLを総合薬学演習として6年前期に必修科目「症例解析総合演習」を実施している。実務実習の経験を経て、学生は薬物治療上の問題点の抽出や適切な資料選択などに長じているため、PBL演習を円滑に進めることができる。なお、課題から発展して医療経済的な内容に進む学生もあり、積極的に取り組む傾向にある。課題には糖尿病のように多岐にわたる病態を有する疾病が作成しやすい。今回のPBL資料では病態薬物治療分野を中心に、衛生薬学、薬剤学、薬理学などの他の分野も含めて総合的な思考の展開を図っている。

２．教育上の課題および問題点

1.　PBL担当教員の負担の問題

　前回の第3回病態･薬物治療FD委員会において、「新コアカリキュラムにおける病態・薬物治療を担当する教員の負担は大きい。」との見解が示された。今回、PBLの実施においても同様の見解である。既に必修科目として実施している徳島大学ではグループワーク形式で1課題に4名の教員が配置される。松山大学および徳島文理大学の私立大学では徳島大学に比べて学生数が多く、指導および課題作成などの負担は過重になると思われる。

2.　PBL導入時期と学習効果

「薬物治療学」学習を講義中心の履修に加えて、PBLを導入することによる学習効果の向上には期待できるが、実施時期を考慮すべきである。徳島文理大学香川薬学部では、3年次後期に科目の補講として希望者に実施し、3年次では病態･薬物治療の学習興味が不十分であったことが紹介された。徳島大学からは実務実習終了直後の実施で良好な結果が得られていることから、PBL実施時期としては実務実習終了直後が適していると考えられた。

3.　実務実習を考慮したPBLの取り組み

今回のFD研修において、病態･薬物治療が実務実習および実務実習事前学習との関連性が強く、6年生前期を実施時期としたPBLでの学習効果向上が期待される。同時期にはアドバンス科目や総合薬学研究（卒論研究）が行われるため、これらにPBLを組み込むことも方策の一つと考えられた。なお、実務実習の実施時期によっては5年生の後期後半から実施できる可能性もある。

以上

平成29年2月9日（木） FD委員会［薬剤分野］を徳島大学薬学部にて開催しました。

◆日時：平成29年2月9日（木）　13:00～15:00
◆場所：徳島大学薬学部
◆出席者（敬称略）：
[徳島文理大学薬学部]・・・・・櫻井栄一
[徳島文理大学香川薬学部]・・・加藤善久、徳村忠一
[徳島大学薬学部]・・・・・・・石田竜弘、奥平桂一郎、異島優
[松山大学薬学部]・・・・・・・水間俊

会議の要旨：
　第４回FD研修会では、以下の各項目につき討議を行った。

１）Problem based learningへの薬剤学領域の寄与について

　各校の参加者間で、薬剤学（薬物動態、製剤、物理化学など）領域は薬学部にしかない独自性の高い学問領域であり、薬剤師の強みとして他職種との差別化をはかる上での強みとなる事を確認した。薬剤学では薬物動態(pharmacokinetics)、薬物動態学的（代謝酵素、トランスポーター）な観点からの薬物相互作用、製剤特性を授業していることから、これらの知識は処方決定、投与計画、服薬指導、薬効発現の確認、副作用情報の収集などで強みとなるはずであり、かかりつけ薬剤師や病棟薬剤師のためのPBLのシナリオの中で薬剤学領域は大きなウエイトを占める事が確認された。一方で、臨床経験のない薬剤系の基礎教員がPBLのシナリオ作成に関与した場合、実際の臨床で生じうるシナリオを作成し難いとの懸念が示され、現状では極めて困難であることも確認された。質の高いシナリオの作成には、医師、看護師、実務家教員、あるいは現職の薬剤師の参画が必須であろう。

２）アクティブラーニングの導入状況について

１．徳島文理大学薬学部では、新カリキュラムの導入で、TBLを1年生から積極的に導入する計画であることが紹介された。現時点では1年生と5年生の成績不振者に対してTBL形式を取り入れたが、思うような成果が上がらなかったため、来年度3年後期の医薬品情報学演習で全学生を対象にPBLの実施を予定しているとのことである。二人のオーガナイザーがシナリオを作成し、チューターとして准教授、講師、助教12－13名の薬学部教員を動員するという大掛かりな実施計画が説明された。また、5年前期集中講義の実践的コミュニケーション学で、学生のコミュニケーションスタイルをCSI（Communication Style Inventory）により4つのタイプに分け、それぞれ違うタイプの学生同士の日常会話を授業中にロールプレイさせていることが紹介された。どこまでをアクティブラーニングと位置付けるかはわからないが、学生からは実務実習で患者さんとのコミュニケーションに役に立ったとのレポート報告を受けているようである。

２．徳島文理大学香川薬学部からは、実務実習指導薬剤師養成ワークショップでのタスクフォースの経験より、徳島大学でのアドバンスト症例解析演習のKJ法を用いたグループワークの共通点、香川薬学部の事前学習やチーム医療学で実施している多職種連携教育として本学保健福祉学部診療放射線学科および臨床工学科と少人数討論(SGD)、香川大学医学部医学科と症例検討会を連携して実施し教育力の向上を図っていることが紹介された。薬剤学、薬物動態学、製剤学では、授業評価アンケートにより、授業の質を高めようとしている点が紹介された。また、一部の科目、品質管理学、薬物治療学などで、アクティブラーニングの実施事例が紹介された。反転授業などでSGDを行い、参加型の学習によりコミュニケーション能力を養い、問題を解決する能力を醸成しようとする試みを行ったが、習熟しておくべき専門用語やその内容を理解しないまま、またそれらを調べる努力がなされない状態でのSGDは、プロダクトの質が悪く、討論内容の発展性に欠けた。まず、個々の学生が一定レベルの知識を修得させ、調査をする意欲を掻き立ててからSGDをすることや、異例とはなるがゴールとなるプロダクトを教員側で用意して、SGD後に修得すべきゴールを解説し、当該時間で獲得すべき到達内容を修得させるなどの工夫が必要であることが述べられた。

３．松山大学薬学部からは、現在各学年（年次）においてアクティブラーニングとして実施している科目とその内容の紹介が以下のようになされた。1年次前期には、薬学基礎実習Ⅰにおいて、ジグソー法を用いたPBL、1年次後期では、薬学基礎実習Ⅱにおいて、NSAIDSに関するTBL (クリッカーを使用したIRAT，GRAT)を、3年次では、機能形態学Ⅲにおいて3つのテーマでTBL を、そして4年次で、病院・薬局事前実習Ⅰにおいて、・気管支ぜん息患者の薬物治療前後のフィジカルアセスメント、・プレアボイド演習、・リスク症例演習、・症例から学ぶ患者への薬学的アプローチ (糖尿病患者に対する多面的アプローチを考える2日間のグループ学習)、また実践社会薬学において、CBL（Case Based Learning）を最終講義日にグループ討論。さらに、4年次後期に、病院・薬局事前実習Ⅱにおいて、3学科（愛媛大学医学部の医、看護を含めた）合同チーム医療学習。

４．徳島大学薬学部から、徳島大学が全学的に取り組んでいるSIH道場（徳島大学大学教育再生加速プログラム事業）について紹介された。本SIH道場は、「鉄は熱いうちに打て」(SIH: Strike while the Iron is Hot)の精神に則り、反転授業、グループワーク、学修ポートフォリオ、専門領域早期体験等によるリフレクションを基盤としたアクティブラーニングである。蔵本地区の医学・歯学・薬学部の1年生を対象（約400名）とし、医学部の医療教育開発センターが企画し、他職種協同の精神の下、課題解決型のアクティブラーニングを実施している。現状では、薬学部は参画しているに過ぎず、主体的に関わっている状況ではないことが述べられた。今後の課題であると考えられる。その一方で、６年生を対象としたアドバンスト症例解析演習にアクティブラーニングを取り入れている分野や個々の教員レベルで講義に対するリアクションペーパーを利用したアクティブラーニングを取り入れている試みもなされており、少しずつではあるが徳島大学薬学部も取り組み始めていることも紹介された。